月经每月推迟可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食或精神压力等因素引起。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是常见原因，表现为月经周期延长、经量异常。长期熬夜、肥胖或快速减重可能干扰激素分泌，需通过性激素六项检查确诊，调整作息和体重有助于改善。
2、多囊卵巢综合征：
该病伴随高雄激素血症和排卵障碍，典型症状包括月经推迟、痤疮和多毛。超声显示卵巢多囊样改变，可能与胰岛素抵抗有关，需结合血糖检测评估，生活方式干预和二甲双胍等药物可调节代谢。
3、甲状腺疾病：
甲亢或甲减均会干扰月经周期，甲状腺激素异常影响卵泡发育。患者可能伴发心悸、怕冷或体重波动，通过TSH和甲状腺抗体检查可明确诊断，左甲状腺素钠或抗甲状腺药物能针对性治疗。
4、营养缺乏：
长期热量摄入不足导致瘦素水平下降，抑制促性腺激素释放。体重指数低于18.5时易出现闭经，伴随脱发、乏力等症状，需逐步增加优质蛋白和健康脂肪摄入，恢复体脂率至22%以上。
5、心理因素：
慢性压力促使皮质醇升高，抑制促卵泡激素分泌。焦虑抑郁状态可能引发功能性下丘脑性闭经，表现为月经延迟伴睡眠障碍，认知行为疗法和放松训练可缓解应激反应。
建议记录基础体温监测排卵情况，每日保证7-9小时睡眠，每周进行3次有氧运动如快走或游泳。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，适量摄入亚麻籽等植物雌激素。持续3个月周期紊乱需就诊妇科，排除器质性疾病后可通过中医调理或短期黄体酮治疗建立规律周期。
