阿兹海默症是一种进行性神经退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能下降和行为异常。病因可能与β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常、遗传因素、脑血管病变和氧化应激等因素有关。
1、β-淀粉样蛋白沉积:
大脑中β-淀粉样蛋白的异常聚集形成斑块,破坏神经元之间的信号传递。这种病理变化是阿兹海默症的典型特征之一,早期可能影响海马区记忆功能,后期扩散至全脑皮层。
2、tau蛋白异常:
神经元内部的tau蛋白过度磷酸化会导致神经纤维缠结,阻碍细胞营养物质运输。这种细胞骨架的破坏加速神经元死亡,与认知衰退程度直接相关。
3、遗传因素:
载脂蛋白E4等位基因携带者患病风险显著增加。家族性阿兹海默症与早老素基因突变有关,这类患者通常在65岁前就会出现症状。
4、脑血管病变:
脑部小血管病变可能加重认知障碍,血管性因素与阿兹海默症常并存。高血压、糖尿病等慢性病会通过影响脑血流加速病情进展。
5、氧化应激:
自由基积累导致神经元膜脂质过氧化,线粒体功能受损。年龄增长带来的抗氧化能力下降,使神经元更易受到氧化损伤。
建议保持地中海饮食模式,适量摄入深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。认知训练如阅读、棋牌游戏可刺激大脑神经连接。控制血压血糖在正常范围,避免吸烟和过量饮酒。当出现持续记忆力减退或定向障碍时,应及时到神经内科进行专业评估,早期干预有助于延缓病情发展。家属需学习疾病管理知识,为患者创造安全稳定的生活环境。