半月板损伤是膝关节内半月板组织的撕裂或磨损，主要表现为膝关节疼痛、肿胀和活动受限。损伤原因主要有运动创伤、退行性改变、关节力学异常、先天性发育不良和长期负重劳损。
1、运动创伤：
剧烈运动中急停急转、膝关节扭转等动作容易导致半月板撕裂，常见于足球、篮球等对抗性运动。急性损伤常伴随关节交锁感和弹响，需通过MRI确诊。轻中度损伤可采用关节腔注射玻璃酸钠保护软骨，严重撕裂需关节镜下半月板缝合或部分切除。
2、退行性改变：
中老年人群半月板含水量下降、弹性减弱，日常行走或轻微扭伤即可造成层裂样损伤。这类损伤多合并软骨磨损，表现为上下楼梯时膝前疼痛。建议使用氨基葡萄糖营养软骨，配合脉冲射频治疗改善局部血液循环。
3、关节力学异常：
O型腿或X型腿等力线不正会加重半月板局部压力，长期可导致桶柄状撕裂。患者常主诉久站后膝关节酸胀，通过步态分析可明确生物力学缺陷。需定制矫形鞋垫配合股四头肌强化训练，严重畸形需截骨矫形手术。
4、先天性发育不良：
盘状半月板等先天畸形更容易发生撕裂，青少年期即可出现膝关节弹响症状。超声检查可见半月板增厚变形，早期发现可通过关节镜成形术保留半月板功能。延误治疗可能加速关节退变。
5、长期负重劳损：
重体力劳动者或肥胖人群持续关节负荷过大，会导致半月板边缘毛糙、分层。典型表现为晨起关节僵硬，活动后缓解。建议控制体重，避免深蹲和跪姿工作，使用护膝分散压力。
康复期应进行直腿抬高、静蹲等股四头肌等长训练，水中运动可减少关节负担。饮食注意补充维生素C和胶原蛋白，避免辛辣刺激食物。急性期过后可采用热敷促进血液循环，但肿胀明显时仍需冰敷。若出现关节交锁或明显不稳感应及时复查，防止继发软骨损伤。日常建议选择有缓冲功能的运动鞋，登山时使用手杖分担膝关节压力。
