原发性肝癌可通过接种疫苗、控制肝炎病毒感染、限制酒精摄入、保持健康体重和定期筛查五种方式预防。肝癌的发生与乙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、代谢综合征和遗传因素密切相关。
1、接种疫苗：
乙肝疫苗是预防肝癌最有效的措施之一。乙肝病毒感染是导致肝癌的主要病因，接种疫苗可显著降低感染风险。新生儿应在出生24小时内完成首剂接种，成人未接种者需检测乙肝表面抗体后补种。疫苗接种后需定期检测抗体水平，确保免疫保护持续有效。
2、控制肝炎：
慢性乙肝和丙肝患者需规范抗病毒治疗。乙肝患者可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，丙肝患者可采用直接抗病毒药物。定期监测病毒载量和肝功能，阻止肝炎向肝硬化发展。肝炎病毒携带者应每6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声检查。
3、限制饮酒：
长期过量饮酒会导致酒精性肝病，进而发展为肝硬化。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。戒酒可逆转早期酒精性脂肪肝，降低肝癌风险。酗酒者需通过行为干预和药物辅助戒断，必要时寻求专业戒酒机构帮助。
4、控制体重：
肥胖人群患非酒精性脂肪肝的风险增加3-5倍。通过饮食控制和有氧运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物和膳食纤维。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳等，可改善肝脏脂肪变性。
5、定期筛查：
肝癌高危人群需每6个月进行专项检查。高危因素包括肝硬化、慢性肝炎、肝癌家族史等。筛查项目包括肝脏超声、甲胎蛋白检测和肝功能检查。发现肝脏结节需进一步做增强CT或核磁共振检查。早期肝癌可通过手术切除或射频消融获得根治。
预防肝癌需建立健康生活方式，每日摄入300-500克新鲜蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。适量食用绿茶、咖啡等饮品，其中的多酚类物质具有护肝作用。避免食用霉变粮食，特别注意花生、玉米等易污染黄曲霉毒素的食品。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。有肝癌家族史者应进行遗传咨询，必要时开展基因检测。出现不明原因消瘦、肝区疼痛、皮肤黄染等症状时及时就医。
