压力大导致的失眠可通过心理调节、生活方式改善和必要时的医疗干预缓解。常见原因包括情绪紧张、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病和药物影响。
心理调节是改善失眠的基础方法。认知行为疗法能帮助调整对睡眠的消极认知，正念冥想可降低睡前焦虑水平。记录睡眠日记有助于发现影响睡眠的具体因素。
生活方式调整需建立规律作息。保持固定起床时间，午睡不超过30分钟。睡前避免使用电子设备，卧室温度控制在18-22摄氏度为宜。适度运动可选择瑜伽、散步等低强度活动，但睡前3小时应避免剧烈运动。
环境优化能提升睡眠质量。使用遮光窗帘保持黑暗环境，选择合适硬度的床垫。白噪音设备可掩盖突发噪音，薰衣草精油具有轻度镇静作用。睡前饮用温牛奶或小米粥含有的色氨酸有助于睡眠。
躯体疾病引发的失眠需治疗原发病。甲状腺功能亢进可能导致入睡困难，更年期激素变化易引起夜间觉醒。慢性疼痛患者可选择对乙酰氨基酚等不影响睡眠的镇痛药，但需在医生指导下使用。
药物干预作为最后选择。短期可使用右佐匹克隆等非苯二氮䓬类药物，褪黑素受体激动剂适用于昼夜节律紊乱者。抗抑郁药物米氮平对伴有焦虑抑郁的失眠有效。所有药物均需严格遵医嘱使用。
持续失眠超过1个月或伴随日间功能损害时，建议到睡眠专科就诊。多导睡眠监测可明确是否存在睡眠呼吸暂停等继发因素。
