皮肤屏障受损常见于特应性皮炎、银屑病和玫瑰痤疮等皮肤病。皮肤屏障功能破坏会导致水分流失增加、外界刺激物易渗透,引发干燥、瘙痒和炎症反应。
特应性皮炎是一种慢性复发性炎症性皮肤病,主要表现为剧烈瘙痒和皮肤干燥。皮肤屏障受损与丝聚蛋白基因突变有关,导致角质层结构异常。保湿修复是基础治疗,可使用含神经酰胺的润肤剂,严重时需配合外用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。
银屑病属于免疫介导的慢性鳞屑性皮肤病,典型表现为红斑覆盖银白色鳞屑。表皮更替周期缩短至3-4天正常28天,角质形成细胞分化异常导致屏障功能障碍。治疗需控制炎症,常用维生素D3衍生物卡泊三醇软膏联合糖皮质激素类外用药物。
玫瑰痤疮好发于面中部,表现为持续性红斑伴毛细血管扩张。皮肤屏障受损与固有免疫异常激活相关,导致经皮水分丢失增加。需避免诱因如日晒和辛辣饮食,外用壬二酸可改善炎症,严重者需口服多西环素。
脂溢性皮炎和接触性皮炎也会损伤皮肤屏障。前者与马拉色菌定植相关,表现为油腻性鳞屑;后者由过敏原或刺激物接触引发。修复期间应选用温和清洁产品,避免过度去角质。皮肤屏障严重受损持续不愈时,建议至皮肤科进行专项检测。