药物性肝炎早期主要表现为乏力、食欲减退和上腹部不适。这些症状通常在用药后5-90天内出现，严重程度与药物毒性及个体代谢差异相关。
乏力是较常见的首发症状，患者可能感到异常疲倦，即使充分休息也难以缓解。这种乏力源于肝脏代谢功能受损，导致能量供应不足。
食欲减退多表现为对油腻食物反感或早饱感，与肝脏胆汁分泌功能异常有关。部分患者可能伴随体重下降，但早期幅度通常不超过原体重的5%。
上腹部不适主要集中在右季肋区，表现为隐痛或胀闷感。体检可能发现肝脏轻度肿大伴压痛，但一般不会出现明显黄疸。肝功能检查可见转氨酶轻度升高，通常不超过正常值上限的3倍。
少数患者可能出现非特异性症状如低热、皮疹或关节酸痛，这类表现常见于过敏反应导致的肝损伤。尿液颜色加深和皮肤瘙痒往往提示病情进展，需警惕胆汁淤积可能。
药物性肝炎的早期识别至关重要。建议用药期间定期监测肝功能，特别是联用多种药物或使用抗结核药、抗肿瘤药等高风险药物时。出现上述症状应及时就医调整用药方案。
