多囊卵巢综合征可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。多囊卵巢综合征通常由内分泌紊乱、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、心理压力等原因引起。
1、生活方式调整:
控制体重是改善多囊卵巢综合征的基础措施,通过饮食管理和规律运动降低体脂率。建议采用低升糖指数饮食,减少精制碳水化合物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,有助于改善胰岛素敏感性。
2、药物治疗:
常用药物包括二甲双胍改善胰岛素抵抗,短效避孕药调节月经周期,螺内酯对抗雄激素过多。医生会根据患者具体情况选择药物组合,如存在痤疮或多毛症状可加用抗雄激素药物。用药期间需定期监测激素水平和代谢指标。
3、促排卵治疗:
对于有生育需求的患者,可在医生指导下使用氯米芬或来曲唑等促排卵药物。治疗前需评估输卵管通畅性和男方精液质量,用药期间通过超声监测卵泡发育。需注意预防卵巢过度刺激综合征的发生。
4、手术治疗:
腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物疗效不佳的顽固性病例,通过电凝或激光在卵巢表面制造多个微小孔洞,降低雄激素水平。术后可能暂时改善排卵功能,但效果持续时间因人而异,仍需配合后续治疗。
5、中医调理:
中医辨证多属肾虚痰瘀型,常用苍附导痰汤、归肾丸等方剂调理。针灸选取关元、子宫、三阴交等穴位,配合耳穴压豆疗法。需注意中药调理周期较长,建议中西医结合治疗。
多囊卵巢综合征患者需建立长期健康管理计划,保持BMI在18.5-23.9的理想范围,每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜。饮食上增加十字花科蔬菜和亚麻籽的摄入,限制高糖高脂食物。定期进行妇科超声和糖耐量检查,合并焦虑抑郁情绪时可寻求心理疏导。备孕患者建议在代谢指标稳定后6个月开始试孕,孕期需加强血糖监测。