小儿肛瘘是肛门周围形成的异常通道,连接肛管或直肠与皮肤表面,常见于婴幼儿。肛瘘通常由肛周脓肿破溃后未完全愈合引起,表现为肛门周围红肿、渗液或反复感染。
肛瘘的形成主要有先天性肛门发育异常、肛周感染未及时控制、免疫系统功能低下、局部创伤或手术并发症等原因。患儿可能出现肛门周围皮肤红肿、疼痛、脓性分泌物排出等症状,排便时不适感明显,严重时可能伴随发热。
治疗方式根据病情轻重选择。早期可采取温水坐浴促进局部清洁,外用抗生素软膏控制感染。感染严重时需口服抗生素,常用药物包括头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾。保守治疗无效或反复发作的复杂肛瘘需手术干预,常见术式有瘘管切开术、挂线疗法。
日常护理需保持肛门清洁干燥,排便后温水清洗,避免使用刺激性湿巾。饮食上增加膳食纤维摄入,如南瓜泥、苹果泥,预防便秘。出现肛门周围持续红肿、渗液或发热时建议及时就医,避免延误治疗导致病情加重。