梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性性传播疾病，可对全身多器官造成渐进性损害。其影响根据病程进展分为三个阶段，早期及时治疗可完全康复，未规范治疗者可能遗留不可逆损伤。
一期梅毒主要表现为硬下疳和局部淋巴结肿大。感染后2-4周在接触部位出现无痛性溃疡，多发生于生殖器区域，具有自限性但传染性强。此时及时使用青霉素类药物治疗可彻底清除病原体。
二期梅毒在感染后6-8周出现全身性损害。特征性表现为玫瑰疹样皮疹掌跖部铜红色斑丘疹、扁平湿疣及黏膜斑。伴随发热、头痛、骨关节痛等全身症状，血液检测呈现强阳性反应。此阶段仍可通过规范抗生素治疗控制病情发展。
三期梅毒发生在感染2年后，可导致不可逆器质性损害。心血管梅毒表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全；神经梅毒引发脊髓痨、麻痹性痴呆；树胶样肿可破坏皮肤、骨骼及内脏器官。晚期病例需大剂量青霉素联合对症支持治疗。
先天梅毒通过母婴垂直传播，可导致胎儿流产、早产或新生儿肝脾肿大、骨软骨炎。2岁后发病者出现哈钦森三联征间质性角膜炎、耳聋、楔状齿，需在妊娠早期完成母体筛查和治疗。
梅毒血清固定现象需引起警惕，指治疗后非螺旋体抗体持续阳性，可能提示治疗失败或合并HIV感染。建议定期随访血清学检测，必要时进行脑脊液检查排除神经梅毒。
