肾结石患者应首诊泌尿外科。泌尿外科是处理肾结石的核心科室，可提供诊断、药物排石、体外碎石及手术等全流程治疗。
1、泌尿外科：
泌尿外科专攻泌尿系统疾病，肾结石属于其诊疗范围。医生会通过B超、CT等影像学检查明确结石大小和位置，根据病情选择药物排石如枸橼酸氢钾钠颗粒、体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。若结石引发肾积水或感染，需紧急处理。
2、急诊科：
突发剧烈腰痛伴血尿、呕吐时需立即就诊急诊科。急诊医生会优先缓解肾绞痛常用双氯芬酸钠栓，评估是否存在尿路梗阻或感染等急症，稳定后转诊至泌尿外科进一步治疗。
3、肾病内科：
对于反复发作的结石患者，肾病内科可排查代谢性疾病如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进。通过24小时尿生化分析评估结石成因，指导长期饮食调整如低草酸饮食和药物预防别嘌醇。
4、疼痛科：
结石排出后仍存在慢性腰痛者可转诊疼痛科。通过神经阻滞或物理治疗改善局部粘连性疼痛，需与泌尿外科协同排除结石残留或复发。
5、营养科：
营养师会根据结石成分定制饮食方案。草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物；尿酸结石患者应减少动物内脏摄入并碱化尿液，每日饮水量需达2000-3000毫升。
肾结石患者日常需保持充足水分摄入，避免长时间憋尿。建议根据结石成分调整饮食结构，草酸钙结石患者减少高草酸食物，尿酸结石患者控制嘌呤摄入。适度运动如跳绳可促进微小结石排出，但需避免剧烈运动诱发绞痛。定期复查泌尿系超声监测结石变化，复发患者建议每3-6个月随访一次。出现发热、持续腰痛或无尿等危急症状时需立即就医。
