反复流鼻血医学上称为鼻衄可能由鼻腔局部因素或全身性疾病引起。常见原因包括鼻腔干燥、外伤、炎症，以及高血压、血液病等系统性疾病。
鼻腔黏膜干燥是鼻出血最常见诱因。秋冬季节空气湿度低，或长期处于空调环境，鼻腔黏膜易干裂出血。儿童频繁抠鼻可能损伤鼻中隔前下方的利特尔区血管网，该区域血管丰富且表浅，轻微外伤即可引发出血。
鼻部炎症性疾病如过敏性鼻炎、鼻窦炎会刺激黏膜充血肿胀。鼻腔血管瘤、鼻中隔偏曲等结构异常也可能导致局部血管压力增高。老年人鼻出血需警惕高血压，血压骤升时鼻腔小动脉可能破裂。长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者出血风险增加。
血液系统疾病如血小板减少性紫癜、血友病、白血病等会影响凝血功能。维生素K缺乏可能干扰凝血因子合成，肝病患者因凝血因子生成障碍也易发生鼻衄。遗传性出血性毛细血管扩张症患者鼻腔黏膜存在血管畸形，可能反复出血。
急性鼻出血时可采取坐位前倾姿势，用手指捏紧鼻翼压迫止血，同时冷敷前额促进血管收缩。持续出血超过20分钟或出血量较大时需就医，医生可能采用凡士林纱条填塞、硝酸银烧灼或电凝止血。反复发作的鼻出血建议完善血常规、凝血功能、鼻内镜等检查。
预防措施包括保持室内湿度40%-60%，使用生理盐水喷鼻保持鼻腔湿润。高血压患者需规律监测血压，抗凝药物使用者应定期复查凝血指标。日常避免用力擤鼻或抠挖鼻腔，多摄入富含维生素C的柑橘类水果有助于增强血管韧性。
