速效救心丸用药需注意适应症、禁忌人群、服药姿势、急救时效和药物保存五个关键点。
1、适应症：
速效救心丸主要用于冠心病心绞痛急性发作，含川芎嗪和冰片成分，可扩张冠状动脉改善心肌缺血。非心源性胸痛如胃食管反流、肋间神经痛禁用，误用可能掩盖真实病情。典型心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，持续3-5分钟。
2、禁忌人群：
低血压患者慎用，药物扩血管作用可能加重血压下降。孕妇禁用冰片成分可能刺激子宫收缩。过敏体质者首次服用应观察是否出现皮疹、面部水肿等过敏反应。严重主动脉瓣狭窄者可能因冠脉"盗血"现象加重缺血。
3、服药姿势：
发作时应立即坐下或半卧位舌下含服，站立服药可能因体位性低血压导致跌倒。将药丸置于舌下黏膜处自然溶化，避免直接吞服影响吸收速度。服药后保持安静休息，5分钟内未缓解可追加1次，15分钟无效应立即就医。
4、急救时效：
药物起效时间约3-5分钟，维持作用4-6小时。每日服用次数不超过3次，过度使用可能产生耐药性。需注意心绞痛发作频率变化，若每周发作超过2次或疼痛程度加重，提示病情进展需调整治疗方案。
5、药物保存：
棕色玻璃瓶密封避光保存，开瓶后3个月内未用完建议更换。避免高温潮湿环境，防止药物挥发失效。定期检查药丸是否变软、变色或失去辛辣味，变质药物急救效果显著下降。随身携带时避免贴身放置，体温可能加速药物成分分解。
速效救心丸作为急救药物不可替代规范治疗，冠心病患者需长期服用阿司匹林、他汀类药物控制病情。日常应避免寒冷刺激、情绪激动等诱发因素，保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压、血脂、血糖水平，每3-6个月复查心电图或冠脉CT评估血管情况。心绞痛发作频率增加或静息状态下出现胸痛时，需及时进行冠状动脉造影检查。
