青光眼微创手术是通过微小切口降低眼压的精细操作，主要包括小梁消融术和内路粘小管成形术两类。这类手术创伤小、恢复快，适用于药物控制不佳的开角型青光眼患者。
小梁消融术利用激光或高频电凝选择性消融部分小梁网，促进房水排出。手术时间约15-30分钟，术后可能出现短暂眼压波动，需配合使用降眼压药物。该技术对早期青光眼患者效果显著，五年成功率约60%-70%。
内路粘小管成形术通过导管扩张施累姆氏管，重建房水引流通道。手术需在显微镜下操作，术中会使用粘弹剂维持前房深度。相比传统小梁切除术，该术式并发症风险降低50%以上，但可能需要二次干预调整。
术后护理需注意避免揉眼、剧烈运动等可能升高眼压的行为。定期监测眼压和视神经变化至关重要，约30%患者术后仍需辅助药物治疗。特殊情况下如出现突发视力下降、剧烈眼痛需立即就医。
晚期青光眼或合并白内障患者可考虑联合手术。医生会根据角膜厚度、前房深度等参数个性化选择术式。微创手术虽能有效延缓病情，但无法逆转已造成的视神经损伤，早诊早治仍是关键。
