出现幻觉有人在耳边说话可能是长时间熬夜、精神过度紧张、神经衰弱、焦虑症、精神分裂症等原因引起的，需要通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善。

1、长时间熬夜：经常熬夜，脑部未得到充足的休息，通常会伴随幻觉，感觉耳边有人在说话。需要保证充足的睡眠时间，避免长期熬夜。

盐酸帕罗西汀片

浙江华海药业股份有限公司

功能主治：盐酸帕罗西汀片，适应症为治疗各种类型的抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。

用法用量：口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吞服勿咀嚼。

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2、精神过度紧张：精神长时间处于紧张的状态，也会引起上述症状，甚至会导致失眠。需要通过适当运动转移注意力，保持心情舒畅，有利于疾病恢复。

3、神经衰弱：主要是生活压力较大引起的，会导致幻觉、幻想等表现。需遵医嘱使用谷维素片、甲钴胺片等药物进行治疗，能起到营养神经的作用。

4、焦虑症：属于常见的心理疾病，会导致情绪焦躁不安，伴随幻觉现象，可以遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林胶囊等药物进行治疗，可起到镇静作用。

5、精神分裂症：主要是精神上面受到刺激引起的，会导致精神紊乱，常有幻觉现象。患者可遵医嘱用药治疗，常用药物有盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等，能够帮助镇静。

患者需要去医院进行详细检查，需要根据不同原因，然后采取不同方式治疗。