低血糖可通过摄入快速升糖食物、复合碳水化合物、高蛋白零食、含糖饮料、医疗干预等方式缓解。低血糖通常由饮食不规律、运动过量、胰岛素过量、肝肾功能异常、糖尿病等因素引起。
血糖低于3.9mmol/L时需立即补充15-20g单糖,如葡萄糖片、方糖、蜂蜜等。这类食物吸收快,10-15分钟可提升血糖1.7-3.3mmol/L。进食后需15分钟复测血糖,未达标者需重复补充。
纠正急性低血糖后应补充全麦面包、燕麦片等低GI食物。这类食物含膳食纤维和缓释碳水,可维持2-3小时血糖稳定。搭配坚果或奶酪能延缓糖分吸收,避免血糖剧烈波动。
希腊酸奶、水煮蛋、低脂奶酪等富含酪蛋白,消化过程中能持续释放氨基酸促进糖异生。建议作为两餐间的加餐,每次摄入15-20g蛋白质,配合少量碳水效果更佳。
果汁、运动饮料适用于无法进食固体时,150ml橙汁约含15g糖分。需注意避免含咖啡因饮品,因其可能加重心悸症状。饮用后需静卧休息,防止体位性低血压。
严重低血糖伴意识障碍需立即静脉推注50%葡萄糖40ml。糖尿病患者反复发作需调整胰岛素方案,常用药物包括格列本脲、瑞格列奈、二甲双胍等。肝源性低血糖需排查肝硬化、肝癌等病因。
日常需随身携带糖果应急,规律监测晨起及餐前血糖。运动前30分钟建议摄入香蕉等高钾食物,避免空腹运动超过1小时。合并自主神经病变者可采用少量多餐制,每2-3小时进食一次,优先选择升糖指数55以下的食物如苹果、藜麦等。长期反复发作需完善胰腺CT及胰岛素释放试验排查胰岛素瘤。