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服用孟鲁司特钠颗粒有什么注意事项

2025-04-27

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服用孟鲁司特钠颗粒需注意过敏反应监测、药物相互作用规避、特殊人群用药调整、不良反应观察、用药时间规范。

1、过敏监测:

孟鲁司特钠可能引发皮疹、血管性水肿等过敏反应,用药初期需密切观察皮肤黏膜变化。既往对阿司匹林或非甾体抗炎药过敏者更易出现交叉过敏,出现呼吸困难或面部肿胀需立即停药就医。过敏体质患者建议在医生监护下起始用药。

功能主治:本品适用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(2岁至5岁儿童的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。

用法用量:每日一次。哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时间服药。同时患有哮喘和过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。1岁至2岁儿童哮喘患者每天一次,每次一袋。2岁至5岁儿童哮喘患者和/或2岁至5岁过敏性鼻炎患者应每天服用4mg口服颗粒一袋。口服颗粒的服用:本品可直接服用,与一勺室温或冷的软性食物(如苹果酱)混合服用,或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳服用。在服用时才能打开包装袋。打开包装袋以后应立即服用全部的剂量(15分钟内)。与食物、婴儿配方奶粉或母乳混合后的本品不能再贮存至下次继续服用。本品不应溶解于除婴儿配方奶粉或母乳外的其它液体中服用。但是服药后可以饮水。以哮喘控制指标来评价治疗效果,本品的疗效在用药一天内即出现。本品可与食物同服或另服。应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。对肾功能不全患者、轻至中度肝损害的患者及不同性别的患者无需调整剂量。本品与其它哮喘治疗药物的关系本品可加入患者现有的治疗方案中。减少合并用药物的剂量支气管扩张剂单用支气管扩张剂不能有效控制的哮喘患者,可在治疗方案中加入本品,一旦有临床治疗反应(一般出现在首剂用药后),根据患者的耐受情况,可将支气管扩张剂剂量减少。吸入糖皮质激素对接受吸入糖皮质激素治疗的哮喘患者加用本品后,可根据患者的耐受情况适当减少糖皮质激素的剂量。应在医师指导下逐渐减量。某些患者可逐渐减量直至完全停用吸入糖皮质激素。但不应当用本品突然替代吸入糖皮质激素或遵医嘱。

2、药物相互作用:

该药与苯巴比妥、利福平等肝药酶诱导剂联用会降低血药浓度,需调整剂量。与吉非替尼、克拉霉素等CYP2C8抑制剂联用可能增加不良反应风险。服用华法林者需加强凝血功能监测,避免出血倾向加重。

3、特殊人群用药:

6个月以下婴儿禁用,6月-5岁儿童建议使用4mg规格。妊娠期妇女需评估获益风险比,哺乳期服药应暂停母乳喂养。肝功能异常者每日剂量不超过10mg,严重肾衰竭需延长给药间隔。

4、不良反应观察:

常见头痛、嗜睡等神经系统症状,长期使用需关注情绪变化及睡眠障碍。可能出现腹痛、腹泻等消化道反应,建议餐后服用减轻刺激。极少数病例报告嗜酸性粒细胞增多症,定期血常规检查很有必要。

5、用药时间规范:

每日固定时间服用保证血药浓度稳定,哮喘患者建议晚间用药控制夜间症状。咀嚼片需充分嚼碎后吞咽,颗粒剂可用温水溶解。治疗季节性过敏应提前2周给药,慢性病需持续使用不得擅自停药。

用药期间保持均衡饮食,适量补充维生素D增强免疫。避免剧烈运动诱发哮喘发作,推荐游泳、瑜伽等温和锻炼。居家环境需控制尘螨和宠物皮屑,定期清洗床品。治疗3个月后需复诊评估疗效,若出现幻觉、抑郁等精神症状应立即报告储存时避光防潮,开封后颗粒剂需30天内用完。

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