射精无力可通过盐酸达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物改善，通常由前列腺炎、精囊炎、心理因素、神经损伤、激素水平异常等原因引起。
1、抗抑郁药物：
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸达泊西汀能延缓射精时间并增强肌肉收缩力。帕罗西汀通过调节神经递质改善控制力，舍曲林对伴随焦虑的射精功能障碍有协同作用。这类药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
2、抗生素治疗：
慢性前列腺炎或精囊炎导致的射精无力需针对病原体用药。左氧氟沙星对革兰阴性菌敏感，阿奇霉素适用于非典型病原体感染。治疗期间需配合温水坐浴，炎症消退后射精力度可能逐步恢复。
3、激素调节：
睾酮水平低下会影响盆底肌肉功能，通过十一酸睾酮补充可改善性腺功能减退症状。甲状腺激素替代治疗对甲减相关射精障碍有效，用药期间需定期监测激素水平避免过度补充。
4、神经修复：
糖尿病神经病变或腰椎损伤患者可能出现神经传导异常。甲钴胺可促进神经修复，依帕司他能改善代谢异常。配合凯格尔运动可增强盆底肌群力量，需持续3-6个月见效。
5、心理干预：
焦虑抑郁导致的射精无力需结合认知行为治疗。短期可使用劳拉西泮缓解紧张情绪，长期建议通过性心理咨询消除心理障碍。夫妻共同参与治疗能提升效果。
日常可进行深蹲、臀桥等增强盆底肌的训练，每日练习15-20分钟。饮食中增加南瓜籽、牡蛎等含锌食物，避免过量饮酒。温水坐浴能促进会阴部血液循环，温度控制在40℃以下为宜。症状持续超过3个月或伴随排尿异常时需进行尿流动力学检查。
