视野缺损可能由青光眼、视网膜脱离、视神经炎、脑卒中等原因引起,严重时可导致失明,需通过药物控制、手术修复、营养神经等方式干预。
功能主治:降低开角型青光眼和高眼压症病人升高的眼压。
用法用量:成人推荐剂量(包括老年人):每日一次,每次一滴,滴于患眼。晚间使用效果最好。适利...
1、青光眼:
眼压升高压迫视神经是青光眼致视野缺损的主因,典型表现为周边视野进行性缩小。急性闭角型青光眼可突发虹视、头痛,需紧急降眼压治疗。长期控制可选用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺或口服乙酰唑胺,晚期需行小梁切除术或引流阀植入术。
2、视网膜脱离:
高度近视或外伤导致视网膜裂孔时,液体会进入视网膜下腔引发脱离。患者常主诉眼前黑影遮挡伴闪光感。需48小时内行玻璃体切割术联合硅油填充,术后需保持俯卧位。补充叶黄素、维生素A有助于视网膜修复。
3、视神经炎:
多发性硬化等自身免疫疾病易攻击视神经髓鞘,表现为中心视野缺损伴眼球转动痛。急性期采用甲强龙冲击治疗,慢性期使用干扰素β-1a预防复发。视觉诱发电位检查可评估神经传导功能。
4、脑卒中:
枕叶梗死或出血会造成对侧同向性偏盲,常合并肢体瘫痪。发病4.5小时内可静脉溶栓,颈动脉狭窄超过70%需行内膜剥脱术。康复期通过棱镜眼镜代偿视野缺失。
5、生理性因素:
长期维生素B12缺乏可导致视神经变性,表现为双颞侧视野模糊。每日摄入动物肝脏、鸡蛋可改善。偏头痛先兆期的视野暗点通常24小时内自行恢复,避免咖啡因和酒精可减少发作。
定期眼科检查能早期发现视野异常,40岁以上建议每年测眼压和眼底。突发视野缺损需立即就诊,黄金救治窗内干预可最大限度保留视力。日常增加深色蔬菜摄入,佩戴防蓝光眼镜减少屏幕辐射,太极拳等舒缓运动有助于改善眼周微循环。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下以预防视网膜病变。