使用牙线可能导致牙龈出血，但多数情况与操作不当或牙龈炎症有关。

牙龈出血是使用牙线时较常见的现象，主要由于牙线摩擦牙龈或牙龈本身存在炎症。健康牙龈在正确使用牙线时通常不会出血。若出血频繁，需考虑牙龈炎或牙周炎的可能性。牙线应沿牙齿侧面上下滑动，避免用力按压牙龈。选择适合牙缝宽度的牙线类型也能减少刺激。

1、操作不当引起的出血：

用力过猛或错误角度使用牙线会损伤牙龈组织。牙线应呈C形包裹牙齿侧面，轻柔地清除牙菌斑。初次使用者可能因不熟练导致出血，通常1-2周后适应。避免使用锯式来回拉扯动作，这会加剧牙龈撕裂。建议每天固定时间使用牙线，形成肌肉记忆。

2、牙龈炎症导致的出血：

牙龈炎患者使用牙线时易出血，这与牙菌斑堆积引发的炎症反应有关。牙龈炎可能与口腔清洁不足、激素变化等因素有关，通常表现为红肿、自发出血等症状。轻度炎症可通过规范使用牙线和漱口水改善，持续出血需口腔科检查。牙周炎患者需配合龈下刮治等专业治疗。

日常护理建议选择含氟牙膏配合软毛牙刷，采用巴氏刷牙法清洁牙龈沟。每半年进行口腔检查和洁牙，及时清除牙结石。饮食注意补充维生素C和钙质，减少吸烟等刺激因素。适度咀嚼苹果、胡萝卜等粗纤维食物有助于牙龈健康。若出血伴随牙齿松动或口臭加重，需排查全身性疾病如糖尿病、血液病等潜在因素。