小儿库欣综合征通常不会自愈，需要医学干预才能有效控制病情。该病由皮质醇长期过量分泌引起，可能由垂体腺瘤、肾上腺肿瘤或外源性激素使用导致。

1、病因与症状表现：

小儿库欣综合征可能与垂体促肾上腺皮质激素腺瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤等因素有关，通常表现为向心性肥胖、生长迟缓、皮肤紫纹、高血压等症状。婴幼儿患者可能出现满月脸、多毛等特征性外貌改变，青春期患儿常伴有性发育延迟。

2、诊断与分期管理：

确诊需通过血尿皮质醇检测、地塞米松抑制试验及影像学检查。早期病例以垂体微腺瘤为主，经蝶窦手术切除治愈率可达80%-90%；肾上腺源性病例需根据肿瘤性质选择腹腔镜手术或开放切除。晚期合并严重代谢紊乱者需先药物调控再考虑手术。

3、治疗与长期管理：

垂体瘤首选经鼻蝶窦微创手术，肾上腺肿瘤需手术切除。术后可能出现暂时性肾上腺皮质功能减退，需短期激素替代治疗。药物干预适用于术前准备或无法手术者，常用酮康唑、米托坦等皮质醇合成抑制剂。治疗后需定期监测生长曲线、骨龄及激素水平。

患儿日常需保持低盐低糖饮食，适量补充钙剂预防骨质疏松。避免剧烈运动以防病理性骨折，建议选择游泳、散步等低冲击运动。家长应记录患儿体重、血压变化，定期复查垂体-肾上腺轴功能。心理支持尤为重要，可通过绘画、音乐疗法缓解体像障碍带来的焦虑，必要时寻求专业心理医师指导。术后第一年每3个月复查垂体MRI，稳定后逐步延长随访间隔。