双向情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，可能由遗传因素、脑化学物质失衡、环境压力、心理创伤、生物节律紊乱等原因引起，可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、社会支持、定期监测等方式干预。
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
1、遗传因素：
双向情感障碍具有家族聚集性，一级亲属患病风险较普通人群高10倍。特定基因如ANK3、CACNA1C可能影响神经递质传导。针对遗传高风险人群需加强情绪监测，建议通过正念冥想、规律睡眠等非药物方式稳定情绪。
2、神经递质异常：
多巴胺、5-羟色胺等神经递质水平异常与躁狂抑郁发作密切相关。碳酸锂可调节谷氨酸能系统，丙戊酸钠能增强GABA抑制作用，喹硫平可平衡多巴胺D2受体。药物治疗需配合血药浓度监测。
3、环境诱发：
重大生活事件如失业、丧亲可能触发首次发作。持续压力会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活。认知行为疗法能帮助识别压力源，建立应对策略。建议记录情绪日记追踪诱发因素。
4、生物节律失调：
昼夜节律紊乱常见于快速循环型患者。光照疗法可改善季节性抑郁，褪黑素缓释剂能调整睡眠周期。保持固定作息时间，避免夜间蓝光暴露有助于稳定情绪周期。
5、共病症状：
40%患者合并焦虑障碍，30%存在物质滥用。躁狂期可能伴随夸大妄想，抑郁期常出现自杀意念。经颅磁刺激对难治性抑郁有效，家庭心理教育能提升服药依从性。
日常需保证欧米伽3脂肪酸摄入，每周进行150分钟中等强度运动如游泳、健走。建立症状早期预警系统，当出现连续3天睡眠需求减少或情绪持续低落时及时复诊。社会功能康复训练可改善职业能力，亲友支持小组能降低病耻感。避免摄入酒精、咖啡因等神经兴奋物质，保持居住环境光线柔和、减少声光刺激。
