甲沟炎可通过莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物治疗,通常由细菌感染、嵌甲、外伤、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
1、抗生素药膏:
细菌感染是甲沟炎的主要病因,局部涂抹抗生素药膏可有效抑制金黄色葡萄球菌等致病菌。莫匹罗星软膏能阻断细菌蛋白质合成,夫西地酸乳膏对革兰阳性菌有强效杀菌作用,复方多粘菌素B软膏兼具抗感染和促进伤口愈合功能。用药前需清洁患处,每日涂抹2-3次。
2、抗炎镇痛处理:
急性期甲沟炎伴随红肿热痛,可联合使用非甾体抗炎药膏如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。嵌甲导致的炎症反应需同步进行指甲矫正,避免反复刺激。糖尿病患者出现甲沟炎时,需严格控制血糖水平以促进愈合。
3、物理干预措施:
早期用40℃温水浸泡患指15分钟,每日3次可缓解症状。脓肿形成时需由医生行切开引流,术后配合紫外线理疗。修剪指甲时应保留1-2毫米白色边缘,避免修剪过深形成嵌甲。
4、病因控制:
长期接触洗涤剂或化学物质者需佩戴防护手套。足部甲沟炎患者应选择透气鞋袜,避免穿尖头鞋压迫趾甲。免疫力低下人群可补充维生素C和锌制剂增强皮肤修复能力。
5、手术治疗:
慢性反复发作的甲沟炎需考虑部分甲板切除术或甲床成形术。真菌感染继发的甲沟炎需联合使用特比萘芬乳膏,严重者口服伊曲康唑。术后需保持创面干燥,定期换药至甲床完全上皮化。
甲沟炎护理期间应增加蛋白质摄入促进组织修复,适量补充维生素A、E增强皮肤屏障功能。避免进食辛辣刺激食物,控制每日盐分摄入在5克以内。恢复期可进行手指伸展运动预防关节僵硬,足部患者建议每日赤足行走15分钟改善血液循环。出现发热、淋巴结肿大等全身症状需立即就医。