个子矮可能由遗传因素、营养不良、内分泌异常、骨骼发育障碍和慢性疾病等原因引起。
1、遗传因素:
父母身高对子女身高影响显著,遗传因素占身高决定因素的60%-80%。家族性矮小症患者通常骨龄正常,但生长速度缓慢,成年后身高常低于遗传靶身高。可通过生长激素激发试验排除其他病因。
2、营养不良:
蛋白质、钙、维生素D等营养素缺乏会影响骨骼生长。婴幼儿期喂养不当、挑食偏食可导致生长迟缓,表现为身高增长速度低于同年龄标准。长期缺锌会影响生长激素合成,缺铁性贫血也会阻碍生长发育。
3、内分泌异常:
生长激素缺乏症患者年生长速度不足4厘米,骨龄明显落后。甲状腺功能减退会同时影响智力发育和骨骼生长,表现为四肢短小、囟门闭合延迟。性早熟会导致骨骺提前闭合,影响最终身高。
4、骨骼发育障碍:
软骨发育不全属于常染色体显性遗传病,表现为四肢短小、头围正常。成骨不全症患者易发生骨折,脊柱侧弯会影响身高发育。这类疾病通常需要通过基因检测确诊。
3、慢性疾病:
先天性心脏病、慢性肾病、炎症性肠病等消耗性疾病会影响营养吸收和代谢,导致生长发育迟缓。长期使用糖皮质激素治疗也会抑制骨骼生长,这类患者需要定期监测生长曲线。
保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入,适量食用鸡蛋、瘦肉等优质蛋白。每周进行3-5次跳绳、篮球等纵向运动,每次30分钟以上。10岁以下儿童应保证每天9-11小时睡眠,青春期每天8-10小时。定期监测身高增长速度,3岁以上儿童每年增长低于4厘米建议尽早就诊内分泌科,通过骨龄片、生长激素检测等明确病因。对于病理性矮小,生长激素替代治疗需要在骨骺闭合前开始。