大腿内侧出现硬疙瘩伴触痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、脂肪瘤或腹股沟疝引起，按病理程度从轻到重排列。

1、毛囊炎：

细菌感染毛囊导致局部红肿硬结，常见金黄色葡萄球菌感染。过度摩擦、出汗潮湿或剃毛不当可诱发，表现为红色丘疹伴压痛。轻度感染可通过碘伏消毒和莫匹罗星软膏处理，化脓需医生引流。

2、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管阻塞形成囊性肿块，继发感染时出现疼痛。囊肿质地坚硬、边界清晰，可能伴随皮肤发红。未感染时无需处理，感染期需口服头孢克洛等抗生素，反复发作建议手术切除。

3、淋巴结炎：

腹股沟区淋巴结对下肢感染反应性肿大，触痛明显。可能伴随发热、下肢伤口感染等症状。需排查足癣、尿道炎等原发感染灶，治疗以阿莫西林克拉维酸钾等抗生素为主。

4、脂肪瘤：

皮下脂肪组织良性增生形成无痛性包块，体积较大时可能压迫神经产生触痛。肿块活动度好、质地柔软，超声可确诊。无症状无需治疗，疼痛明显者可手术切除。

5、腹股沟疝：

腹腔内容物经腹壁薄弱处突出形成包块，嵌顿时出现剧烈疼痛。常见于长期咳嗽或重体力劳动者，需紧急手术修补。早期表现为站立时包块突出、平卧消失，需与淋巴结肿大鉴别。

日常需保持大腿内侧清洁干燥，避免穿紧身衣物摩擦。毛囊炎反复发作者可选用抗菌沐浴露，皮脂腺囊肿患者忌挤压。淋巴结肿大持续2周以上需排查结核或肿瘤，脂肪瘤增大至5厘米建议切除。突发剧烈疼痛伴呕吐需警惕疝嵌顿，立即急诊处理。适度补充维生素A、C有助于皮肤修复，下肢水肿患者应限制钠盐摄入。