B超可以初步区分卵巢癌与卵巢囊肿,但确诊需结合其他检查。超声检查通过观察肿物的形态、边界、血流信号等特征提供鉴别线索,单纯性囊肿多为良性,而实性或混合性包块需警惕恶性可能。
一、超声鉴别要点:
良性囊肿通常表现为薄壁、无分隔、无乳头状突起的液性暗区,内部回声均匀,血流信号稀少。恶性肿物多呈厚壁、多房性结构,囊内可见实性成分或乳头状突起,彩色多普勒显示丰富血流信号,阻力指数较低。囊实性包块伴有腹腔积液或淋巴结肿大时,恶性风险显著增加。
二、辅助诊断方法:
肿瘤标志物检测如CA125、HE4可辅助判断,但需注意子宫内膜异位症等良性疾病也可能导致CA125升高。增强CT或MRI能更清晰显示病灶与周围组织关系,PET-CT对转移灶检出有优势。病理活检是确诊金标准,可通过腹腔镜或穿刺获取组织。
发现卵巢占位后应定期复查超声观察变化,避免剧烈运动防止囊肿破裂。饮食注意增加优质蛋白和新鲜蔬果摄入,限制高脂肪食物。保持规律作息与情绪稳定,40岁以上女性建议每年妇科检查联合肿瘤标志物筛查。若出现腹痛腹胀、异常阴道出血等症状需及时就诊。