糖尿病患者需谨慎选择粗粮，荞麦、玉米、燕麦等多数粗粮可适量食用，但糯米、红米等升糖指数较高的粗粮应限制摄入。粗粮选择需综合考虑升糖指数、膳食纤维含量及个体代谢差异。
1、糯米：
糯米升糖指数高达87，属于高升糖指数食物。其支链淀粉含量高，在消化过程中会快速分解为葡萄糖，导致餐后血糖急剧上升。糖尿病患者若过量食用可能加重胰岛素抵抗，建议用糙米或黑米替代。烹饪方式上应避免制成粥品，以减少糊化程度。
2、红米：
红米虽然富含花青素，但经过精加工后升糖指数可达75以上。其外层麸皮在加工过程中部分脱落，膳食纤维损失较多。相较于未加工的糙米，红米更易引起血糖波动。建议选择带完整麸皮的糙米，每日摄入量控制在50克以内。
3、即食燕麦片：
即食燕麦片经过预熟化处理，升糖指数比传统燕麦片提高约20%。加工过程中β-葡聚糖结构被破坏，延缓血糖上升的效果减弱。建议选择需要煮制的钢切燕麦或传统燕麦片，烹饪时搭配坚果可进一步降低血糖反应。
4、玉米制品：
玉米粉、玉米片等精制玉米产品升糖指数超过70，加工过程中去除了胚芽和麸皮。这类产品缺乏膳食纤维，且常添加糖分。新鲜玉米建议选择甜度较低的糯玉米，每次食用不超过半根，避免与高淀粉食物同食。
5、膨化粗粮：
膨化工艺会使淀粉分子结构改变，形成多孔结构加速消化吸收。如膨化藜麦、膨化薏米等产品升糖指数比原料提高30%-50%。购买时应查看配料表，避免选择添加麦芽糊精等辅料的产品，优先选择完整颗粒的粗粮。
糖尿病患者每日粗粮摄入量建议控制在100-150克，分3次食用。烹饪时采用冷水浸泡、延长蒸煮时间等方法可降低升糖指数。搭配优质蛋白质如鱼类、豆制品，以及富含膳食纤维的绿叶蔬菜，能有效延缓血糖上升。定期监测不同粗粮对个体血糖的影响，建立个性化饮食方案。运动建议在餐后1小时进行30分钟有氧运动，帮助调控血糖水平。血糖控制不稳定时，应及时咨询营养师调整膳食结构。
