艾瑞昔布片应避免与抗凝药、利尿剂、降压药、免疫抑制剂及同类非甾体抗炎药联用。主要禁忌组合包括华法林、呋塞米、缬沙坦、环孢素及布洛芬等。
功能主治:本品用于缓解骨关节炎的疼痛症状,适用于男性及治疗期间无生育要求的妇女。
用法用量:餐后用药。口服。成人常用剂量为每次0.1g(1片),每日2次,疗程8周。多疗程累积用药时间暂限定在24周内(含24周)。
1、抗凝药:
艾瑞昔布与华法林等抗凝药物联用可能增加出血风险。非甾体抗炎药会抑制血小板聚集功能,与抗凝药协同作用可能导致消化道或颅内出血。使用期间需密切监测凝血酶原时间,出现牙龈出血或皮下瘀斑应及时就医。
2、利尿剂:
呋塞米等利尿剂与艾瑞昔布联用可能减弱降压效果并引发肾损伤。两类药物均通过肾脏代谢,联合使用会竞争性抑制前列腺素合成,导致肾血流量下降。高血压患者需定期检测血肌酐和电解质水平。
3、降压药:
缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂与艾瑞昔布联用可能引起肾功能恶化。非甾体抗炎药会拮抗降压药的血管扩张作用,同时增加钠潴留风险。联用期间应每日监测血压和尿量变化。
4、免疫抑制剂:
环孢素等免疫抑制剂与艾瑞昔布联用可能加重肝肾毒性。两类药物均通过CYP3A4酶代谢,联用会导致血药浓度升高。器官移植患者需每两周检测肝肾功能指标。
5、同类NSAIDs:
布洛芬等非甾体抗炎药与艾瑞昔布联用可能引发消化道溃疡。双重 COX-2 抑制会显著减少胃肠粘膜保护性前列腺素合成。出现黑便或上腹痛需立即停药并做胃镜检查。
服用艾瑞昔布期间应保持低盐低脂饮食,避免饮酒及辛辣刺激食物以减少胃肠刺激。建议每日饮水量维持在2000毫升以上促进药物代谢,服药后避免立即平卧以防反流性食管炎。关节疼痛患者可配合游泳、瑜伽等低冲击运动,但需避免剧烈运动加重关节负担。长期用药者每三个月需复查肝肾功能和血常规,出现皮疹、水肿等过敏反应需及时停药就诊。