怀孕吐胆汁可能由激素水平变化、胃排空延迟、精神压力、妊娠剧吐、胆汁反流性疾病等原因引起。
1、激素变化：
妊娠早期人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激呕吐中枢，胃酸分泌减少可能导致胆汁反流。建议少食多餐，避免空腹状态，选择苏打饼干等碱性食物中和胃酸。
2、胃肠动力：
孕激素会松弛消化道平滑肌，延缓胃排空速度，积存食物混合胆汁引发呕吐。每日分6-8次进食流质食物，餐后保持直立姿势30分钟。
3、心理因素：
焦虑情绪通过脑肠轴影响消化功能，应激反应加剧恶心症状。冥想呼吸训练可降低交感神经兴奋性，柑橘精油嗅吸有助于缓解紧张情绪。
4、妊娠剧吐：
可能与胎盘激素异常升高或甲状腺功能亢进有关，通常表现为每日呕吐超过3次并伴随酮尿。静脉补液纠正电解质紊乱，维生素B6联合多西拉敏可改善症状。
5、胆道疾病：
既往胆囊炎或胆结石患者妊娠期更易发生胆汁反流，典型症状为黄绿色苦味呕吐物。超声检查排除胆道梗阻，熊去氧胆酸可降低胆汁黏稠度。
孕吐期间宜选择苹果泥、藕粉等低脂易消化食物，避免洋葱大蒜等刺激性气味食材。餐间补充淡盐水或口服补液盐预防脱水，轻柔按摩内关穴有助于止吐。若出现体重下降超过孕前5%或持续24小时无法进食，需立即就医进行营养支持治疗。
