指甲发白可就诊皮肤科或血液科，常见原因包括真菌感染、贫血、肝肾疾病、外伤及遗传因素。

甲癣灰指甲是导致指甲发白的常见病因，多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌侵入甲板引起。典型表现为甲板增厚、分层、颜色呈乳白或灰白，可能伴随甲床分离。治疗需局部涂抹阿莫罗芬、环吡酮胺等抗真菌药，严重者联合口服特比萘芬。

缺铁性贫血会导致甲板中央凹陷呈勺状匙状甲，边缘泛白。可能与长期素食、月经过多或消化道出血有关。建议增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入，维生素C可促进铁吸收，血红蛋白低于70g/L需就医。

慢性肝病或肾病综合征患者可能出现特里甲Terry's nail，表现为甲床近端80%呈白色。这与低蛋白血症、血管异常有关，常伴随皮肤黄染、下肢水肿。需通过肝功能、尿常规等检查明确原发病。

甲板受挤压或化学刺激后，角质层结构破坏形成白斑白甲症。常见于美甲过度打磨、频繁接触洗涤剂等情况。避免继续损伤，多数可随指甲生长自愈，严重断裂需外科拔甲。

先天性全白甲病与染色体基因突变相关，所有甲板呈均匀瓷白色，通常无其他症状。此类情况无需特殊治疗，但需与获得性白甲鉴别，必要时行皮肤镜或甲母活检。

日常需保持手足干燥，避免共用指甲剪；贫血患者建议每周摄入猪肝50g、菠菜200g；真菌感染者应每日更换棉袜并用沸水烫洗；外伤后可用维生素E油按摩甲周。若白甲伴随发热、甲下出血或快速蔓延，建议48小时内就诊血液科排查白血病等急症。