空孕囊可能由胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、子宫发育异常、内分泌失调、免疫因素等原因引起。

1、胚胎异常：胚胎染色体数目或结构异常是早期流产最常见原因，约占50%-60%。异常胚胎无法正常发育形成孕囊结构，超声检查仅见空囊无胎芽。建议夫妻双方进行染色体核型分析，流产物送检遗传学检查。

2、黄体不足：孕酮分泌不足会导致子宫内膜容受性下降，影响胚胎着床和发育。多囊卵巢综合征、高龄孕妇更易出现黄体功能缺陷。基础体温监测、月经第22天孕酮检测可辅助诊断，备孕期间需监测激素水平。

3、子宫畸形：单角子宫、纵隔子宫等先天畸形可能限制胚胎生长空间。宫腔粘连、子宫肌瘤等后天病变也会破坏宫腔环境。三维超声、宫腔镜检查可明确诊断，必要时行宫腔镜下粘连分离或肌瘤切除术。

4、内分泌紊乱：甲状腺功能减退、未控制的糖尿病等代谢疾病会干扰胚胎发育。促甲状腺激素异常升高可使流产风险增加3倍，孕前需将TSH控制在2.5mIU/L以下。多囊卵巢综合征患者应提前干预胰岛素抵抗。

5、免疫因素：抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能导致胎盘血栓形成。NK细胞活性过高、封闭抗体缺乏等免疫异常会影响胚胎免疫耐受。反复流产患者需筛查抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等指标。

备孕期间应保持均衡饮食，重点补充叶酸、维生素D等营养素。适度进行瑜伽、游泳等低强度运动，维持BMI在18.5-23.9之间。避免接触放射线、甲醛等致畸物质，控制每日咖啡因摄入不超过200mg。既往有空孕囊史者，建议孕前3个月开始针对性调理，妊娠早期加强超声监测。