睾丸疼痛伴多发包块可通过局部冷敷、口服镇痛药、抗生素治疗、手术引流、生活方式调整等方式缓解。该症状可能由外伤、毛囊炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等因素引起。
1、局部处理:急性期采用冰袋冷敷15分钟/次,每日3-4次减轻肿胀。避免挤压或抓挠患处,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。局部可涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染。
功能主治:本品主治由葡萄菌,链球菌,痤疮丙酸杆菌,极小棒状杆菌及其他对夫西地酸敏感的细菌引起的皮肤感染。主要适应症包括,脓疮症,疖,痈,甲沟炎,创伤感染,须疮,汗腺炎,红癣,毛囊炎,寻常型痤疮。
用法用量:每日2-3次,涂于患处,一般疗程为7天,冶疗痤疮时可根据病情的需要延长疗程。
2、药物镇痛:非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解疼痛,每日剂量不超过2400mg。细菌感染需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,疗程7-10天。伴发热者需加用退热药物。
3、感染控制:金黄色葡萄球菌感染的毛囊炎需局部消毒后涂抹夫西地酸乳膏。附睾炎患者应卧床休息并抬高阴囊,静脉注射头孢曲松联合多西环素治疗,疗程至少2周。
4、外科干预:睾丸扭转需6小时内行手术复位固定术,坏死睾丸需切除。脓肿形成者需切开引流,术后每日换药。精索静脉曲张可考虑腹腔镜高位结扎术。
5、病因管理:避免长时间骑行或重体力劳动,每日清洁会阴部。久坐人群每小时起身活动,控制血糖可降低感染风险。术后患者3个月内避免剧烈运动。
日常需增加冬瓜、薏仁等利尿食物摄入,避免辛辣刺激饮食。适度进行快走、游泳等有氧运动,保持BMI在18.5-23.9之间。观察包块变化情况,如持续增大或疼痛加剧应立即泌尿外科就诊,超声检查可明确包块性质,血常规能判断感染程度,必要时需进行肿瘤标志物筛查排除恶性病变。