他达拉非通常在服用后30分钟至6小时内起效，具体时间受个体差异、饮食及药物相互作用影响。性刺激是发挥药效的必要条件，药效可持续36小时。

1、空腹服用：空腹状态下药物吸收速度较快，约30分钟至2小时达到血药浓度峰值。高脂饮食可能延迟起效时间1-2小时，建议避免与西柚汁同服。

2、剂量影响：5mg每日一次方案需连续服用5天达稳态血药浓度，20mg按需服用者起效更快。肝功能异常者需调整剂量，严重肾功能不全者禁用高剂量。

3、药物协同：与硝酸酯类药物联用可致严重低血压，需间隔24小时。α受体阻滞剂可能增强降压作用，建议间隔4小时服用。

4、个体因素：中重度肝病患者清除率降低50%，65岁以上老年人AUC增加25%。糖尿病患者的起效时间可能延迟1小时左右。

5、储存条件：片剂应保存在30℃以下干燥环境，光照或潮湿可能影响药物稳定性。铝塑包装未拆封时有效期36个月，拆封后建议6个月内用完。

规律运动可改善血管内皮功能，地中海饮食有助于增强药物敏感性。避免酒精摄入可减少面部潮红等不良反应，保持适度有氧运动每周150分钟能协同改善勃起功能。出现持续4小时以上异常勃起需立即就医，视力突然下降或听力丧失等罕见不良反应需停药并急诊处理。