奥利司他可作为辅助减重手段，但需结合饮食控制与运动干预。减重效果因人而异，需评估个体代谢状态、用药适应症及潜在副作用风险。

1、药物机制：奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶减少30%膳食脂肪吸收，需配合低脂饮食每日脂肪摄入＜40g才能显效。常见副作用包括脂肪泻、排便紧迫感，长期使用可能影响脂溶性维生素吸收。

2、年龄因素：50岁女性处于围绝经期，雌激素水平下降导致基础代谢率降低约5-8%。单纯依赖药物难以抵消代谢减缓，需增加抗阻训练如深蹲、弹力带练习维持肌肉量。

3、饮食配合：建议采用地中海饮食模式，每日摄入300g绿叶蔬菜、200g低GI水果如苹果、蓝莓，用橄榄油替代动物油脂。避免与奥利司他同食高脂食物可能加重消化道反应。

4、运动增效：每周进行150分钟中等强度有氧运动快走、游泳结合2次力量训练，可提升药物减重效果15-20%。运动后补充钙剂500mg/日有助于预防骨质疏松。

5、医疗监测：用药前需检查肝功能ALT/AST及血脂谱，服药期间每3个月复查。合并高血压或糖尿病者需调整原有用药方案，避免与抗凝血药华法林联用。

减重过程应循序渐进，每周减重0.5-1kg为宜。建议记录每日饮食运动日志，定期进行体成分分析。出现持续腹痛或黄疸需立即停药就医，长期使用超过2年需评估获益风险比。