睾丸疝气属于泌尿外科或普通外科诊疗范畴,需根据具体症状选择科室就诊。腹股沟区包块、坠胀感、运动后疼痛是典型表现,伴随肠管嵌顿时可能出现呕吐、发热等急症表现。
1、泌尿外科:睾丸疝气常伴随精索静脉曲张、鞘膜积液等泌尿系统问题。泌尿外科医生可通过超声检查评估睾丸血供和疝囊内容物,排查睾丸扭转等急症。合并排尿困难或血尿时需优先就诊该科室。
2、普通外科:腹股沟疝修补是普外科常规手术。开放式无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术是两种主流术式,医生会根据疝环大小选择补片植入方式。发生嵌顿疝需急诊手术解除肠管压迫。
3、急诊外科:突发剧烈阴囊疼痛伴呕吐需立即就医。嵌顿疝超过6小时可能引发睾丸缺血坏死,急诊医生会尝试手法复位失败后行紧急疝囊高位结扎术。体温升高至38.5℃提示可能发生绞窄性疝。
4、小儿外科:儿童睾丸疝气多因鞘状突未闭导致。1岁以下患儿可观察自愈情况,反复脱出需行小儿腹腔镜疝囊高位结扎术。手术采用可吸收缝线,避免影响睾丸发育。
5、疼痛门诊:术后慢性疼痛可寻求专业治疗。神经阻滞疗法、脉冲射频调节能缓解补片异物感。持续3个月以上的顽固性疼痛需排查补片感染或神经卡压。
日常应避免负重劳动和长期咳嗽,使用疝气带仅作为临时措施。深蹲运动可能加重腹压,建议改为游泳等低冲击运动。术后三个月内需限制卷腹类腹部训练,多摄入高纤维食物预防便秘。定期复查超声观察睾丸血供情况,术后1年复发率低于3%时视为治愈。