利伐沙班片主要用于预防和治疗血栓性疾病，包括深静脉血栓、肺栓塞、心房颤动相关性卒中以及术后血栓预防。利伐沙班片属于新型口服抗凝药，通过选择性抑制Xa因子发挥抗凝作用。
一、深静脉血栓
利伐沙班片可用于治疗下肢深静脉血栓形成，该病常见于长期卧床、手术后或创伤患者，表现为患肢肿胀、疼痛及皮温升高。治疗期间需定期监测凝血功能，避免与其他抗凝药物联用。常见剂型有利伐沙班片10毫克、15毫克、20毫克。
二、肺栓塞
利伐沙班片适用于肺栓塞的急性期治疗及长期二级预防，肺栓塞多由下肢血栓脱落引起，临床表现为突发胸痛、呼吸困难和咯血。用药期间须密切观察出血倾向，避免与非甾体抗炎药合用。
三、非瓣膜性房颤卒中预防
对于合并心房颤动的患者，利伐沙班片能有效降低卒中及全身性栓塞风险。其抗凝效果稳定，无须常规监测凝血指标，但肾功能不全者需调整剂量。禁用于严重肝功能障碍患者。
四、髋膝关节置换术后血栓预防
大型骨科手术后患者需接受短期抗凝治疗，利伐沙班片通常在术后6-10小时开始使用，疗程10-35天不等。用药期间应观察手术切口出血情况，必要时延迟用药时间。
五、冠脉综合征二级预防
特定情况下利伐沙班片可与抗血小板药物联用于急性冠脉综合征患者，以降低心血管事件复发风险。这种联合治疗需严格评估出血风险，通常在专科医生指导下进行。
使用利伐沙班片期间应注意观察牙龈出血、鼻衄、黑便等出血症状，避免剧烈碰撞或外伤。服药期间须戒酒，减少可能增加出血风险的食物如姜、大蒜的摄入。定期复查肝肾功能，若需进行有创操作或牙科治疗，应提前告知医生用药史。任何情况下均不可自行调整剂量或突然停药。
