布林佐胺滴眼液主要用于治疗青光眼和高眼压症，可作为降低眼内压的辅助药物。其作用机制是通过抑制碳酸酐酶减少房水生成，从而控制眼压升高。
功能主治：适用于下列情况降低升高的眼压： 高眼压症开角型青光眼可以作为对β阻滞剂无效，或者有使用禁忌证的患者单独的治疗药物，或者作为β阻滞剂的协同治疗药物。
用法用量：当作为单独或者协同治疗药物时，其使用剂量是往患眼结膜囊内滴1滴派立明，每天两次。有些患者每天三次时效果更佳。通常推荐在点药后压迫鼻泪道或者是轻轻闭上眼睛。这样可以减少眼部应用时全身的吸收剂量，从而减少全身副作用。当用派立明替代另外种抗青光眼药物时，停用该药物，并在第二天开始使用派立明。假如同时应用不止一种抗青光眼眼药时，每种药物的滴用时间至少间隔5分钟。
一、青光眼
青光眼是因眼压持续升高导致视神经损伤的疾病，表现为视野缺损、视力下降。布林佐胺滴眼液通过抑制睫状体碳酸酐酶活性，减少房水分泌量5-50%，适合原发性开角型青光眼患者。使用时可能产生短暂视物模糊、眼部刺痛等反应，需与β受体阻滞剂联用增强降压效果。
二、高眼压症
高眼压症指眼压超过21mmHg但未出现视神经损害的情况。布林佐胺滴眼液可持续使用3-4周使眼压下降15-30%，对于需长期控制眼压的病例，常与前列腺素类药物交替使用。用药期间需监测角膜内皮细胞计数，防止碳酸酐酶抑制剂引发的角膜水肿。
三、继发性青光眼
葡萄膜炎或白内障术后引发的继发性青光眼，在急性期可采用布林佐胺滴眼液联合激素治疗。该药物能穿透血房水屏障直接作用于睫状上皮细胞，较口服乙酰唑胺更少引发全身性副作用，但禁用于磺胺过敏者。
四、儿童青光眼
对于2岁以上儿童先天性青光眼，布林佐胺滴眼液需谨慎使用。因儿童眼部表面积与体重比值较大，可能增加全身吸收风险，表现为代谢性酸中毒。建议家长监测患儿呼吸频率，每3个月检查视力发育情况。
五、外伤性高眼压
眼钝挫伤后一过性眼压升高时，布林佐胺滴眼液可作为临时降压措施。其起效时间约2小时，峰值作用出现在用药后8-12小时，需避免与口服碳酸酐酶抑制剂叠加使用，防止电解质紊乱。
使用布林佐胺滴眼液期间应保持规律用药，滴药后按压泪囊区3分钟减少全身吸收。避免戴隐形眼镜时直接滴药，用药后出现严重眼部充血或视力骤降需立即停用。日常注意控制咖啡因摄入，每周2-3次有氧运动有助于改善眼压波动，但需避免倒立等可能升高眼压的动作。定期进行视野检查和视神经OCT监测是评估疗效的必要手段。
