手上长湿疹没有绝对最好的药物，需要根据湿疹的类型和严重程度选择。对于轻度或中度的湿疹，一般以控制炎症和止痒为主；对于伴有感染或顽固难愈的情况，则需联合抗感染或免疫调节治疗。
一般情况下，对于无感染、以红斑丘疹为主的手部湿疹，可以选用外用糖皮质激素药膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等，这类药物能减轻炎症和瘙痒。同时配合使用保湿剂，如尿素软膏，帮助修复皮肤屏障。如果瘙痒影响睡眠，可短期口服抗组胺药，如西替利嗪片或氯雷他定片。特殊情况下，当湿疹表面出现脓疱、渗液或结痂时，提示合并细菌感染，此时需要加用抗细菌药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。对于反复发作、基础用药疗效不佳的顽固性湿疹，有时需要在医生指导下口服或外用钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏。此外，极少数由真菌感染诱发或继发的湿疹样皮炎，需加用抗真菌药物，如克霉唑乳膏，但必须经医生确诊后方可使用。
在用药治疗期间，注意保持手部清洁干燥，避免反复接触肥皂、洗洁精等刺激物，做家务时可佩戴棉手套或乳胶手套。饮食上减少辛辣、海鲜、牛羊肉等易致敏食物的摄入，多吃富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、番茄。如果出现红肿加重、水疱增多或用药无效的情况，应及时到皮肤科就诊，避免自行长期使用强效激素药膏。日常坚持涂抹无香料的润肤霜，洗手后立即擦干并涂上保湿剂，能有效降低复发概率。
