春节将至,家人团聚、走亲访友的氛围愈发浓厚,但人员密集流动也让呼吸道疾病进入高发期,其中呼吸道合胞病毒(RSV)凭借极强的传染性,成为威胁低龄宝宝健康的“隐形隐患”。尤其是1岁以下婴幼儿免疫力较弱,感染RSV的风险大幅上升。对于家长而言,想要让宝宝安心度过春节,了解RSV的危害至关重要,而RSV单抗作为有效预防措施之一,其保护时间、防护效果及安全性,更是守护宝宝呼吸道健康的核心关注点。
读懂RSV:传染性极强的“婴幼儿呼吸道威胁”
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的急性呼吸道病毒,可感染各个年龄段人群,但对婴幼儿的危害最为突出,是全球婴幼儿下呼吸道感染的首要病因。据中华医学会围产医学分会发布的《母婴呼吸道合胞病毒感染预防指南(2025年版)》数据显示,中国RSV在所有急性呼吸道感染患者中占比为18.7%,其中1岁以下婴儿的RSV感染率,达到26.5%,住院患者RSV检出率更是高于门诊患者(22%与14%)。
RSV的传染性远超普通呼吸道病毒,这使得它在春节人口流动频繁、家庭聚集密切的场景中极易扩散。其传播途径主要有三种:
一是呼吸道飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏时,病毒会随飞沫扩散到空气中,被他人吸入后感染;
二是密切接触直接传播,如拥抱、亲吻等亲密接触,可直接传播病毒;
三是间接接触传播,病毒可附着在桌面、纸巾、玩具等物品表面,健康人接触后触摸口鼻,便可能被感染,且在密闭环境中更易蔓延。
RSV的危害:不止是感冒,婴幼儿需重点警惕
很多家长误以为RSV感染只是“普通感冒”,实则其对婴幼儿的危害远不止于此。1岁以下婴儿肺部尚未发育成熟,其气道类似铅笔笔尖,更容易因肿胀、充血、细胞脱落而阻塞气道,感染RSV后发展为其他严重疾病的风险较其他年龄段更高。
据报道,全球5岁以下儿童中,RSV相关下呼吸道感染每年导致360万例住院和3300万例发病,46%的相关发生在0-5月龄婴儿中。国内数据显示,RSV是引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染的主要病原体,也是婴儿病毒感染的第二大常见原因。更为值得警惕的是,婴儿期严重感染RSV,还可能造成肺功能受损,进而引发儿童期反复喘息、哮喘等远期健康问题,给家庭和孩子带来长期负担。
科学预防:RSV单抗成为婴幼儿防护核心手段
目前,尚无针对RSV感染的治疗药物,也无针对儿童的RSV疫苗,因此预防成为保护婴幼儿免受RSV侵害的关键。除了勤洗手、保持环境通风、避免婴幼儿接触呼吸道感染患者等常规防护措施外,RSV单抗作为一种创新的被动免疫预防手段,凭借长效、便捷、的优势,成为婴幼儿RSV预防的核心选择。需要说明的是,目前国内获批上市、可接种的RSV单抗为尼塞韦单抗,这也是国内且获批用于婴儿RSV预防的制剂。
接种时机也有明确建议:流行季前出生的婴幼儿,建议在8-9月份接种;流行季当生的婴儿,出生后建议尽快接种;所有未满1岁的婴幼儿,均建议在流行季来临前完成接种,确保在病毒活跃期获得充分保护。相关研究证实,其保护持续时间至少5-6个月,可完整覆盖一个RSV流行季(我国北方RSV流行季一般为每年10-11月至次年4月,南方则全年都有感染风险)。临床试验显示,RSV单抗预防RSV相关下呼吸道感染住院的保护效力可达76.8%-83.2%;真实世界研究证实,它可降低婴幼儿RSV住院率80%以上,同时减少重症发生率和住院时间,有效减轻流行季医疗系统压力。
对于婴幼儿预防制剂,安全性是家长们关注的重中之重,而RSV单抗的安全性已得到多项临床试验和真实世界研究的验证,其耐受性良好,不良反应发生率极低,安全性与生理盐水相似。具体数据显示,RSV单抗最常见的不良反应为皮疹,发生频率仅为0.7%;发热发生率更低,仅为0.5%;此外,注射部位反应发生率为0.3%,且大多数不良反应严重程度为轻度至中度,无严重不良反应报告。
总之,春节人流高峰下,RSV传播风险不容忽视,尤其是对免疫力薄弱的婴幼儿而言,科学预防至关重要。RSV单抗凭借至少5-6个月的长效保护、显著的防护效果和轻微的不良反应,为婴幼儿构建起一道“免疫保护伞”。家长们可结合婴幼儿的出生时间和当地RSV流行情况,在医生指导下及时接种,让宝宝远离RSV威胁,健康快乐成长。
