中药治疗失眠的疗程通常需要1-3个月，具体时间与失眠类型、体质差异及用药方案有关。中药调理失眠主要通过辨证施治，常见证型包括肝郁化火、心脾两虚、阴虚火旺等，需根据个体情况选用酸枣仁汤、归脾汤、黄连阿胶汤等方剂加减。
轻度失眠患者若辨证准确，可能在1个月内症状明显改善，表现为入睡时间缩短、夜间觉醒减少。肝郁化火型患者服用柴胡加龙骨牡蛎汤后，伴随的烦躁易怒、口苦等症状可逐步缓解。心脾两虚型使用归脾丸调理时，需配合饮食调养以增强疗效，疗程可能延长至2个月。阴虚火旺型需长期滋阴降火，服用天王补心丹等方剂时，部分患者需3个月以上才能稳定睡眠节律。合并焦虑抑郁等情志因素者，疗程可能进一步延长，需配合情志疏导。中药治疗强调渐进式调整，医师会根据用药反应定期复诊并调整药方。
建议失眠患者避免睡前饮用浓茶或咖啡，保持规律作息，配合耳穴压豆、足浴等辅助疗法。若中药治疗4周未见改善，需重新评估辨证或考虑中西医结合干预。长期失眠者应排查甲状腺功能异常、抑郁症等潜在疾病，避免自行延长用药周期。
