黄龙藤一般是指雷公藤,主要适用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、肾病综合征、银屑病、红斑狼疮等自身免疫性疾病。建议及时就医,在医生指导下规范使用。
功能主治:塞来昔布适用于:缓解骨关节炎(OA)的症状和体征;缓解成人类风湿关节炎(RA)的症状和体征;治疗成人急性疼痛(AP);缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
用法用量:塞来昔布治疗骨关节炎的剂量为200mg,每日一次口服或100mg,每日两次口服。塞来昔布治疗类风湿关节炎的剂量为100mg至200mg,每日两次口服。塞来昔布治疗急性疼痛的剂量为第1天首剂400mg,必要时,可再服200mg;随后根据需要,每日两次,每次200mg。塞来昔布治疗强直性脊柱炎的剂量为每日200mg,单次服用(每日一次)或分次服用(每日两次)。其它详见说明书。
雷公藤具有免疫抑制作用,可抑制滑膜炎症和关节破坏。其有效成分雷公藤甲素能降低类风湿因子水平,减轻晨僵、关节肿胀疼痛等症状。需注意该药可能引起肝功能异常,用药期间需定期监测转氨酶。遵医嘱可联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药。
对于强直性脊柱炎患者,雷公藤可通过调控T淋巴细胞功能缓解骶髂关节炎症,改善腰背僵直和活动受限。临床常与非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊联用。需警惕该药可能导致精子数量减少,青年男性患者应谨慎评估风险获益。
雷公藤多苷片可用于激素依赖性肾病综合征的辅助治疗,通过减少蛋白尿帮助维持肾功能。其作用机制与抑制肾小球系膜细胞增生有关。通常与泼尼松片联合使用,但需密切监测血常规和尿蛋白定量。
对于顽固性斑块型银屑病,雷公藤可抑制角质形成细胞过度增殖,减轻红斑鳞屑症状。临床多与阿维A胶囊交替使用以降低毒性。育龄期女性用药期间须严格避孕,停药后仍需继续避孕半年以上。
系统性红斑狼疮患者使用雷公藤可降低抗ds-DNA抗体滴度,改善蝶形红斑、光敏感等皮肤表现。该药对狼疮性肾炎有一定疗效,但需避免与环磷酰胺注射液等免疫抑制剂叠加使用以防骨髓抑制。
使用雷公藤期间应保持低盐低脂饮食,避免食用辛辣刺激食物。适当进行太极拳等舒缓运动有助于改善关节功能。定期复查血常规、肝肾功能及心电图,出现恶心呕吐、皮肤黄染等症状需立即停药就医。注意该药孕妇禁用,用药期间及停药后一段时间内均应采取可靠避孕措施。























