腰椎间盘突出尚无特效药，治疗需根据病情采用综合方案，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药等，严重时需手术干预。
一、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片可用于缓解腰椎间盘突出引起的炎症和疼痛，通过抑制前列腺素合成减轻神经根水肿。塞来昔布胶囊选择性抑制环氧酶-2，胃肠刺激较小。布洛芬缓释胶囊适用于轻中度疼痛，需注意长期使用可能增加心血管风险。
二、肌肉松弛剂
盐酸乙哌立松片能改善局部肌肉痉挛，缓解因椎间盘压迫导致的腰背部僵硬。替扎尼定片通过中枢性α2受体激动作用减少肌肉紧张，可能引起嗜睡等副作用。这类药物通常与非甾体抗炎药联用增强疗效。
三、神经营养药物
甲钴胺片促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木等神经症状。维生素B1片参与神经能量代谢，常与甲钴胺配伍使用。鼠神经生长因子注射剂适用于严重神经损伤，需在医生指导下使用。
四、脱水消肿药物
甘露醇注射液通过渗透性脱水减轻急性期神经根水肿，通常短期静脉给药。七叶皂苷钠片降低毛细血管通透性，辅助缓解神经压迫症状。使用期间需监测电解质平衡。
五、镇痛辅助药物
加巴喷丁胶囊用于神经病理性疼痛，可调节钙离子通道功能。普瑞巴林胶囊作用机制类似但起效更快。曲马多缓释片作为二线镇痛药，适用于其他药物控制不佳的中重度疼痛。
腰椎间盘突出患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常通过五点支撑法锻炼腰背肌。急性期需绝对卧床，缓解期可尝试游泳等低冲击运动。若出现马尾综合征或进行性肌力下降，须立即就医评估手术指征。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
