脸上有鸡皮疙瘩小颗粒通常是指毛周角化症，可通过温和清洁、保湿护理、药物涂抹、化学剥脱、激光治疗等方式改善。毛周角化症可能与遗传、维生素A缺乏、皮肤干燥等因素有关。
1、温和清洁
选择弱酸性氨基酸洗面奶清洁面部，避免使用含皂基或磨砂颗粒的洁面产品。水温控制在接近体温，清洁动作轻柔，每日早晚各一次。过度清洁可能破坏皮肤屏障，加重角化症状。
2、保湿护理
使用含尿素、神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜，洗澡后3分钟内及时涂抹。冬季可增加凡士林等封闭性保湿剂，改善皮肤干燥状态。持续保湿有助于软化角质，减轻颗粒感。
3、药物涂抹
遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏、他扎罗汀凝胶等外用药物。这些药物能调节角质代谢，但可能引起刺激反应，需从低浓度开始夜间使用，配合防晒措施。孕妇及哺乳期女性禁用维A酸类药物。
4、化学剥脱
在专业机构进行果酸、水杨酸等浅层化学换肤，浓度控制在20%-30%。治疗间隔2-4周，3-5次为一疗程。术后需加强修复和防晒，可能出现暂时性红斑、脱屑等反应。
5、激光治疗
顽固性病例可考虑非剥脱点阵激光或强脉冲光治疗，刺激胶原重塑。需3-5次治疗，间隔1-2个月。治疗后需严格防晒，避免色素沉着。激光治疗更适合伴有色素沉着的患者。
日常需注意避免搔抓摩擦患处，减少使用粉底等堵塞毛孔的化妆品。饮食中适量增加富含维生素A的动物肝脏、深色蔬菜，必要时在医生指导下补充维生素A制剂。症状持续加重或合并明显炎症时，建议及时至皮肤科就诊评估。
