胎儿镜检查通常适用于胎儿发育异常高风险、超声检查结果异常、家族遗传病史、孕妇血清筛查异常、既往不良妊娠史等情况。
1、胎儿发育异常高风险
孕妇年龄超过35岁或存在其他高危因素时，胎儿染色体异常概率增加。胎儿镜检查可直接观察胎儿组织，获取羊水或胎盘样本进行基因检测。该检查能明确诊断唐氏综合征等染色体疾病，但存在一定流产风险，需由专业医生评估后实施。
2、超声检查结果异常
当超声发现胎儿结构畸形如心脏缺陷、神经管缺损时，需通过胎儿镜进行更精准的形态学评估。部分病例可在镜下实施胎儿手术干预，如双胎输血综合征的激光治疗。检查前需综合评估胎儿孕周及畸形严重程度。
3、家族遗传病史
夫妇双方携带同型地中海贫血、血友病等单基因遗传病时，胎儿镜可采集绒毛样本进行DNA分析。对于X连锁遗传病，还能通过镜下观察判断胎儿性别辅助诊断。这类检查多建议在孕11-14周进行。
4、孕妇血清筛查异常
孕中期血清学筛查显示高风险时，胎儿镜检查比羊膜穿刺能更早获取诊断样本。尤其适用于妊娠合并高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇，可减少多次侵入性操作带来的并发症风险。
5、既往不良妊娠史
曾有胎儿畸形妊娠史或多次不明原因流产的孕妇，胎儿镜检查有助于明确病因。对于Rh阴性血型致敏的孕妇，还能通过镜下脐带穿刺评估胎儿贫血程度，必要时进行宫内输血治疗。
进行胎儿镜检查后需卧床休息，避免剧烈运动。保持会阴清洁，观察有无阴道流血或腹痛。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，促进身体恢复。定期复查超声监测胎儿情况，出现胎动异常或宫缩频繁需立即就医。心理上可通过正念减压等方式缓解焦虑情绪，必要时寻求专业心理咨询。
