B族维生素在医生指导下可以长期服用。B族维生素属于水溶性维生素，过量部分会随尿液排出，但长期大剂量补充仍需警惕潜在风险。
B族维生素包含8种成分，不同成分的长期服用安全性存在差异：
维生素B1硫胺素参与能量代谢，长期缺乏可能引发脚气病。正常饮食者通常无需额外补充，肾功能正常者每日摄入不超过50毫克较为安全。
维生素B2核黄素与皮肤黏膜健康相关，过量可能引起尿液变黄，但未见严重毒性报道。建议每日摄入不超过400毫克。
维生素B3烟酸大剂量可能引发皮肤潮红、肝损伤。药用剂量需严格遵医嘱，普通补充剂每日不超过35毫克。
长期服用的注意事项包括：
复合B族维生素制剂可能含有脂溶性维生素，需注意成分表避免蓄积中毒。糖尿病患者服用维生素B3可能影响血糖代谢，需加强监测。维生素B6每日超过200毫克持续数月可能引发周围神经病变，表现为手脚麻木。
特殊人群需重点评估：
孕妇服用叶酸维生素B9可预防胎儿神经管畸形，但维生素B12缺乏可能被掩盖。酗酒者常伴维生素B1缺乏，但酒精会干扰其他B族维生素吸收。胃切除术患者需定期监测维生素B12水平，口服补充效果有限时需注射给药。
建议定期进行血清维生素水平检测，普通人群优先通过全谷物、瘦肉、绿叶蔬菜等食物补充。出现口腔溃疡、皮炎等疑似过量症状时应及时就医调整剂量。
