白带白细胞升高通常提示生殖道存在炎症反应,常见原因包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等感染性疾病。
细菌性阴道病是育龄期女性最常见的病因,主要由阴道内厌氧菌过度繁殖导致菌群失衡。典型表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥臭味,阴道pH值常大于4.5。治疗可选用甲硝唑、克林霉素等抗厌氧菌药物。
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,通过性接触传播。特征为黄绿色泡沫状分泌物伴明显瘙痒,显微镜检查可见活动的滴虫。推荐使用硝基咪唑类药物如甲硝唑进行全身治疗,性伴侣需同步治疗。
外阴阴道假丝酵母菌病多见于糖尿病或抗生素使用后,白色凝乳状分泌物和剧烈瘙痒是典型症状。克霉唑栓剂、氟康唑等抗真菌药物效果显著。反复发作者需排查血糖异常或免疫功能问题。
宫颈炎也可导致白细胞增多,常见病原体包括沙眼衣原体和淋病奈瑟菌。表现为脓性分泌物和性交后出血,需通过宫颈分泌物培养明确病原体后针对性用药。
非感染性因素如过敏反应、化学刺激等也可能引起类似改变。建议及时妇科检查,通过分泌物常规、培养等明确诊断后规范治疗,避免自行用药延误病情。