阴道细菌感染可遵医嘱使用甲硝唑、克林霉素、替硝唑、左氧氟沙星、氟康唑等药物。阴道细菌感染通常由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病引起，需根据病原体类型选择针对性药物。
一、甲硝唑
甲硝唑适用于细菌性阴道病和滴虫性阴道炎，通过抑制厌氧菌和原虫的DNA合成发挥作用。常见剂型包括口服片剂和阴道栓剂，使用期间可能出现胃肠道不适或金属味觉。妊娠期前三个月禁用，用药期间禁止饮酒。
二、克林霉素
克林霉素对革兰阳性菌和厌氧菌有较强抑制作用，常用于细菌性阴道病的局部治疗。阴道乳膏剂型可直接作用于感染部位，可能引起阴道刺激或念珠菌过度生长。哺乳期妇女使用需评估风险效益比。
三、替硝唑
替硝唑是甲硝唑的衍生物，对滴虫和厌氧菌的抗菌谱更广，半衰期较长可减少用药频次。口服制剂适用于顽固性感染，可能引发头痛或消化道反应。有血液病史者需谨慎使用。
四、左氧氟沙星
左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，对复杂混合感染有效，尤其适用于合并泌尿系统感染的情况。片剂需空腹服用，可能增加肌腱损伤风险。18岁以下患者及妊娠期妇女禁用。
五、氟康唑
氟康唑针对念珠菌感染，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。单次大剂量口服可治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病，肝功能异常者需调整剂量。与华法林合用可能增强抗凝效果。
阴道细菌感染治疗期间应保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。每日用温水清洗外阴，同房前后注意清洁。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗结束后需复查白带常规，确认病原体是否清除。若症状反复发作，需排查糖尿病等潜在诱因。
