HCG是人绒毛膜促性腺激素的缩写,主要由胎盘滋养层细胞分泌,是妊娠早期诊断的重要指标。
1、妊娠检测
HCG在受精卵着床后由胎盘开始分泌,血液中HCG浓度在受孕后一周左右可检出,尿液中约两周后检出。其浓度随孕周增长而升高,妊娠8-10周达到峰值,后逐渐下降。临床通过检测HCG水平判断是否妊娠,也是监测异位妊娠、先兆流产的重要依据。
2、异常妊娠评估
HCG水平异常升高可能提示葡萄胎、绒毛膜癌等妊娠滋养细胞疾病,需结合超声检查确诊。若HCG增长缓慢或下降,可能与胚胎发育不良、难免流产有关。动态监测HCG变化对评估妊娠结局具有关键意义。
3、肿瘤标志物
部分非妊娠情况下HCG升高可能与睾丸癌、卵巢生殖细胞肿瘤等恶性肿瘤相关。这类肿瘤分泌的HCG多为β亚单位,需通过特异性检测鉴别。男性出现不明原因HCG升高应重点排查睾丸病变。
4、辅助生殖监测
试管婴儿等辅助生殖技术中,HCG注射用于促排卵,后续通过检测内源性HCG水平确认胚胎着床情况。需注意外源性HCG注射可能干扰检测结果,一般停药后48小时再行检测。
5、其他生理变化
围绝经期女性、垂体疾病患者可能出现轻微HCG升高,但通常浓度较低。某些药物如抗癫痫药、镇静剂可能引起假阳性结果,临床解读需结合患者具体情况综合判断。
日常检测需注意晨尿浓度较高,检测前避免大量饮水稀释样本。若妊娠试验阳性建议及时就医确认,异常HCG结果需复查并完善超声等检查。备孕期间保持规律作息,避免接触放射线和有毒物质,发现月经延迟或异常出血应及时检测HCG水平。