慢阻肺可通过支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶抑制剂、祛痰药、抗生素等药物治疗。慢阻肺通常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传因素、反复呼吸道感染等原因引起，主要表现为咳嗽、咳痰、气短等症状。
1、支气管扩张剂
支气管扩张剂是慢阻肺的基础治疗药物，能够松弛支气管平滑肌，改善气流受限。常用药物包括硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂等。硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂适用于急性发作时的快速缓解，异丙托溴铵气雾剂和噻托溴铵粉吸入剂则用于长期维持治疗。使用时应严格遵循医嘱，避免过量使用导致心悸等不良反应。
2、糖皮质激素
糖皮质激素适用于中重度慢阻肺患者，能够减轻气道炎症反应。常用药物包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。布地奈德福莫特罗粉吸入剂是复合制剂，兼具抗炎和支气管扩张作用。长期使用需注意口腔真菌感染风险，用药后应漱口。糖皮质激素不推荐单独使用，通常与支气管扩张剂联合应用。
3、磷酸二酯酶抑制剂
磷酸二酯酶抑制剂通过抑制磷酸二酯酶活性，减少气道平滑肌收缩。代表药物有茶碱缓释片、多索茶碱片等。茶碱缓释片需监测血药浓度，避免出现恶心、心律失常等毒性反应。这类药物现已不作为一线用药，主要用于对吸入治疗反应不佳的患者。老年患者使用时应特别注意剂量调整。
4、祛痰药
祛痰药可稀释痰液，促进排痰，改善呼吸道症状。常用药物包括盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦口服溶液等。盐酸氨溴索口服溶液能够调节浆液和黏液分泌，乙酰半胱氨酸颗粒还具有抗氧化作用。祛痰药适用于痰液黏稠难以咳出的患者，使用期间应多饮水帮助排痰。
5、抗生素
抗生素用于慢阻肺急性加重期合并细菌感染时，需根据病原学检查结果选择。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等。阿莫西林克拉维酸钾片对常见呼吸道病原菌有效，左氧氟沙星片适用于非典型病原体感染。抗生素使用应严格掌握指征，避免滥用导致耐药性。
慢阻肺患者除药物治疗外，应坚持戒烟，避免接触刺激性气体和粉尘。适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸，有助于改善肺功能。饮食上保证充足热量和优质蛋白摄入，多吃新鲜蔬菜水果，维持合理体重。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗，预防呼吸道感染。遵医嘱定期复查肺功能，根据病情变化调整治疗方案。
