脑萎缩目前尚无根治药物，临床治疗以延缓病情进展、改善症状为主，常用药物包括奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、多奈哌齐片、美金刚片和尼莫地平片等。脑萎缩可能与神经退行性变、脑血管病变等因素有关，需在医生指导下综合干预。
1、奥拉西坦胶囊
奥拉西坦胶囊适用于脑萎缩伴随认知功能障碍的患者，通过促进脑代谢改善记忆力和注意力。该药可能引起头晕、睡眠障碍等不良反应，肝功能异常者慎用。需注意避免与抗抑郁药联用可能增加中枢神经系统副作用。
2、胞磷胆碱钠片
胞磷胆碱钠片用于脑血管病变导致的脑萎缩，能修复受损神经细胞膜。服药期间可能出现胃肠道不适，建议餐后服用。颅内出血急性期禁用，癫痫患者需谨慎使用。
3、多奈哌齐片
多奈哌齐片适用于阿尔茨海默病相关的脑萎缩，通过抑制胆碱酯酶提升神经递质水平。常见副作用包括恶心、腹泻，严重心动过缓患者禁用。用药期间需定期监测心率。
4、美金刚片
美金刚片用于中重度脑萎缩伴痴呆症状，调节谷氨酸能神经传递改善认知。可能出现幻觉、意识模糊等精神症状，肾功能不全者需调整剂量。避免与金刚烷胺类药物联用。
5、尼莫地平片
尼莫地平片针对血管性因素导致的脑萎缩，通过扩张脑血管改善脑供血。服药后可能引起血压下降，低血压患者需密切监测。禁止与强效CYP3A4抑制剂合用。
脑萎缩患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，适量补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。建议进行认知训练和适度有氧运动，如散步、太极拳等。定期复查脑部影像学评估病情变化，避免吸烟酗酒等加重脑损伤的行为。出现明显记忆力减退或行为异常时应及时神经内科就诊。
